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無論是輸液,手(shǒu)術還是(shì)其他侵入性程序,皮膚消毒都是必要的程序,也是降低與手術和侵入性程序(xù)相關的感染風險的關鍵(jiàn)步(bù)驟。
為了確保皮膚消毒效果,應注意以下幾點:
1徹底清潔是確(què)保消毒效果(guǒ)的前提:應根據皮膚汙染情況對皮膚進行不同清潔消毒。
對於衛生條(tiáo)件,如果沒有明顯的可見汙垢,可以直接消毒;如果(guǒ)衛(wèi)生條件差和可見汙垢(gòu),在繼續操作(zuò)之前,應徹(chè)底清潔(jié)消毒區域的皮膚(fū)並進行消毒(dú)。
皮膚消毒。
否則會(huì)影響(xiǎng)消(xiāo)毒效果。
2正確(què)的消毒劑(jì)濃度:使(shǐ)用的消毒劑(jì)濃度是指消毒劑中主要活性成分的含量。
請(qǐng)勿將消毒原液以100的稀釋濃度錯誤使用。
每種消(xiāo)毒劑的消毒劑濃度均最佳,且(qiě)副作用最低。例如(rú),乙醇在(zài)70-75的濃度下具有最佳的消毒效果。濃度過高的乙醇會在細菌表麵形成一(yī)層保護膜,阻止(zhǐ)其進入(rù)細菌,從而難以完全(quán)殺死細菌(jun1)。
如果乙(yǐ)醇濃度過低,細(xì)菌會進入細菌,但體內蛋白質無法(fǎ)凝結,細(xì)菌也無法被完全殺死。
3正確的消毒和擦拭方法(fǎ):肌肉(ròu),皮下,靜脈和針刺部位以及各(gè)種診斷穿刺應以注射和穿刺部位(wèi)為中心,從內向外緩慢旋(xuán)轉,摩擦範圍應≥5cm。
應用2-3次或按照所用消毒劑的說明進行操作。
中央(yāng)靜脈導(dǎo)管穿刺部位的麵積應≥15cm或至少大(dà)於下(xià)部(bù)敷料區,擦拭2-3次,或按照使用(yòng)的消毒劑使用說明進行操作。
手術切口(kǒu)部位(wèi)的皮膚消毒應基於標(biāo)準的術前皮膚(fū)準備,使用無菌棉(mián)球,紗布或其他浸漬有相應消毒劑的替代品,並以手術區(qū)域為中心,並汙染膿腫等操作從(cóng)裏到外。
從(cóng)外到內(nèi),擦拭並消毒2-3次,摩擦範圍應在(zài)手術區域內並向外擴展≥15cm。
4消毒劑(jì)有足夠的作用時(shí)間(jiān):暴露時間是指消毒(dú)或滅菌產品接觸消(xiāo)毒或滅菌因素的時間,即消毒劑殺(shā)死微(wēi)生物的時間。
不同的消毒劑具有不同的暴露時間。
皮膚消毒(dú)劑的暴(bào)露時間通常為1-5分鍾,或者與所使用的消毒劑一起自然幹(gàn)燥。
如果未達到(dào)暴露時間,則皮膚微生物不會被完全殺死,並且會進行侵入性手術。使用該設(shè)備的操作很可(kě)能會(huì)進入(rù)人體的無菌組織或腔,甚至引起醫院感染。
請(qǐng)勿使用無菌棉簽或紗布擦拭未使用的消毒劑。
5消毒劑應在有效期內使用:消毒劑的(de)有效期應參考使用(yòng)手冊。
一旦打開消毒劑,應注明開始日期。打開瓶子後的失效日期應遵循製造商(shāng)的說明。如果沒有明確的使用期限,則應根據使用方法,頻率,環境溫度和濕度等確定使用期限。
確保微生物(wù)汙染指數低於100 CFU / ml。
連續使用不得超過7天。